常德日報記者 楊志英 通訊員 陳鏝婷 近日，常德圣德腫瘤醫(yī)院多學科團隊成功為一名合并嚴重先天性心臟病、房間隔缺損及重度肺動脈高壓的乙狀結腸癌患者實施根治性手術，創(chuàng)造了生命奇跡。
患者李先生（化名）因腹痛3月余就醫(yī)，被診斷為乙狀結腸腫瘤。由于李先生同時患有先天性房間隔缺損和重度肺動脈高壓（肺動脈收縮壓達65mmHg），靜息血氧飽和度僅70%—80%，省內多家醫(yī)院均因手術風險過高而拒絕為其手術。
面對患者日益加重的腸梗阻、陣發(fā)性腹痛等癥狀，常德圣德腫瘤醫(yī)院迅速啟動MDT多學科診療機制。多學科專家反復評估后，認為手術是挽救患者生命的唯一希望。面對這一極具挑戰(zhàn)性的病例，醫(yī)院多學科專家達成共識：患者雖長期耐受低氧血癥，但肺動脈進行性加重已逼近右心失代償臨界點，手術窗口稍縱即逝，必須搶抓時機。術前，多學科專家聯(lián)合展開心肺功能動態(tài)監(jiān)測，通過超聲心動圖精準評估心臟代償能力及肺動脈壓力變化，針對可能出現(xiàn)的術中缺氧場景反復推演，制定詳盡的應急預案，力求將手術風險降至最低。
手術中，醫(yī)療團隊克服了患者無法耐受腔鏡手術的困難，采用傳統(tǒng)開腹手術，在保證腫瘤根治的前提下，精準控制手術時間和創(chuàng)傷。最終手術順利完成，患者術后未進ICU即平穩(wěn)轉入普通病房。
“這類極高危患者的手術成功，體現(xiàn)了我院多學科協(xié)作救治復雜危重癥患者的綜合實力?！贬t(yī)院相關負責人表示。此次手術的成功實施，為類似復雜病例的診療提供了寶貴經(jīng)驗。
