常德日報記者 楊志英 通訊員 魯超軼 近日，桃源縣人民醫(yī)院成功救治一位布加綜合征患者。
不久前，一位飽受頭痛頭暈折磨的中年女性患者來到桃源縣人民醫(yī)院健康管理中心體檢。檢查發(fā)現(xiàn)她有肝硬化跡象，感染科隨即收治入院。然而，病情診斷一度陷入僵局。
為查明病因，感染科團(tuán)隊(duì)仔細(xì)梳理患者病史與癥狀，還邀請介入專家李志球參與病例討論。醫(yī)院迅速組織多學(xué)科聯(lián)合會診，在排除“肝炎、膽汁淤積、藥物、酒精”等常見致肝硬化病因后，將目光聚焦于罕見病——布加綜合征。這種病情隱匿、表現(xiàn)多樣且缺乏特異性，極易與肝硬化混淆。MDT團(tuán)隊(duì)經(jīng)全面評估，高度懷疑患者患此病癥。
關(guān)鍵時刻，醫(yī)技黨支部積極發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，迅速與放射科、超聲科溝通，為患者開啟綠色通道。放射科安排針對性的CTA檢查，超聲科運(yùn)用彩色多普勒超聲技術(shù)詳細(xì)檢查相關(guān)血管情況，明確存在阻塞性病變，為診斷提供關(guān)鍵線索。
治療方案確定后，李志球在局部浸潤麻醉下，為患者實(shí)施“右股靜脈下腔靜脈造影+下腔靜脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)”。手術(shù)中，確診患者為“布加綜合征”，其下腔靜脈（肝靜脈匯入后段）膜性完全閉塞，下半身血液回流艱難。面對復(fù)雜病情，醫(yī)生確定為膜性狹窄，與家屬溝通并獲同意后，決定實(shí)施球囊成形術(shù)。李志球先后導(dǎo)入5mmX4cm和12mmX4cm高壓球囊，對閉塞處逐級擴(kuò)張。術(shù)后造影顯示，原狹窄區(qū)消失，側(cè)支循環(huán)不再，血液順利回流右心房，手術(shù)圓滿成功?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，順利出院，出院一個月后隨訪狀況佳。
球囊擴(kuò)張術(shù)作為微創(chuàng)介入手段，只需將帶球囊導(dǎo)管插入血管，充氣擴(kuò)張即可改善血流，僅需在皮膚上開1—2毫米微小通道，極大降低手術(shù)創(chuàng)傷與患者痛苦。此次成功救治，是桃源縣人民醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作結(jié)晶，更是黨建引領(lǐng)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的有力見證。
